A gravidez na adolescência aumenta as probabilidades de uma jovem abandonar a escola e lutar contra a pobreza, revelam pesquisas. Os adolescentes também têm maior probabilidade de desenvolver complicações médicas graves durante a gravidez.
Agora, um grande estudo realizado no Canadá relata outra descoberta perturbadora: as mulheres que engravidaram na adolescência têm maior probabilidade de morrer antes dos 31 anos. A tendência foi observada entre as mulheres que levaram a gravidez na adolescência até o fim, bem como entre aquelas que abortaram.
“Quanto mais jovem era a pessoa quando engravidou, maior era o risco de morte prematura”, disse o Dr. Joel G. Ray, especialista em medicina obstétrica e epidemiologista do Hospital St. Foi publicado no JAMA Network Open na quinta-feira.
“Algumas pessoas argumentarão que não deveríamos julgar isso, mas acho que sempre soubemos intuitivamente que há uma idade que é muito jovem para a gravidez”, acrescentou.
O estudo utilizou um registo provincial de seguros de saúde para analisar os resultados da gravidez entre cerca de 2,2 milhões de adolescentes em Ontário, Canadá, incluindo todas as raparigas que tinham 12 anos de idade entre Abril de 1991 e Março de 2021.
Mesmo depois de os investigadores terem levado em conta os problemas de saúde pré-existentes que as raparigas possam ter tido, e as disparidades de rendimento e de educação, as adolescentes que levaram a gravidez até ao fim tinham duas vezes mais probabilidades de sofrer morte prematura mais tarde na vida.
Os investigadores encontraram probabilidades semelhantes entre mulheres que, na adolescência, tiveram gravidezes ectópicas, nas quais o óvulo fertilizado cresce fora do útero, ou gravidezes que terminaram em nado-morto ou aborto espontâneo.
O perigo era substancialmente menor entre as mulheres que interromperam a gravidez na adolescência – no entanto, ainda tinham 40% mais probabilidades de morrer prematuramente, em comparação com aquelas que não tinham engravidado.
Dr. Ray e seus colegas descobriram que as maiores chances de morte prematura entre as mulheres que engravidaram antes dos 16 anos e aquelas que engravidaram mais de uma vez na adolescência.
Lesões – autoinfligidas e não intencionais, como agressões – causaram a maioria das mortes prematuras, concluiu a análise.
As mulheres que engravidaram na adolescência tinham duas vezes mais probabilidade de morrer jovens devido a uma lesão não intencional, em comparação com aquelas que não tinham engravidado na adolescência – e também tinham duas vezes mais probabilidade de morrer devido a uma lesão autoinfligida.
Num comentário que acompanha o artigo, Elizabeth L. Cook, cientista da Child Trends, uma organização de investigação focada em crianças e jovens, observou que a gravidez na adolescência pode não ser um factor causal na mortalidade prematura.
Pelo contrário, pode ser um substituto para uma série de outras influências, incluindo experiências adversas na infância, que aumentam as probabilidades de uma morte precoce. Ela pediu mais pesquisas para entender essas causas.
Embora algumas adolescentes optem por engravidar, “a maioria das gravidezes na adolescência não são intencionais, o que expõe deficiências nos sistemas existentes para educar, orientar e apoiar os jovens”, escreveu a Sra. O estigma e o isolamento que muitas adolescentes grávidas vivenciam “podem tornar mais difícil o sucesso na idade adulta”, acrescentou ela. O novo estudo não é o primeiro a encontrar uma associação entre gravidez na adolescência e morte prematura, mas parece ser um dos maiores e mais robustos.
Um estudo finlandês relatou em 2017 que as mulheres que tiveram uma gravidez na adolescência tinham maior probabilidade de morrer prematuramente como resultado de suicídio, causas relacionadas ao álcool, doenças circulatórias e acidentes de carro. Esse estudo atribuiu o risco excessivo ao baixo nível de escolaridade.
Embora os riscos de gravidez geralmente aumentem com a idade, as adolescentes grávidas têm maior probabilidade do que as mulheres na faixa dos 20 e 30 anos de desenvolver pressão arterial elevada relacionada com a gravidez e uma condição potencialmente fatal chamada pré-eclâmpsia.
Têm maior probabilidade de dar à luz prematuramente e de ter bebés pequenos à nascença, e os seus bebés têm frequentemente outros problemas de saúde graves e correm maior risco de morrer durante o primeiro ano de vida.
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