Se você apresentou o mesmo braço para cada dose de uma vacina específica, você pode querer reconsiderar. Braços alternados podem produzir uma resposta imunológica mais poderosa, sugere um novo estudo.
Os pesquisadores estudaram as respostas às duas primeiras doses das vacinas contra a Covid-19. Aqueles que alternaram os braços apresentaram um pequeno aumento na imunidade em relação aos que receberam as duas doses no mesmo braço.
Para os indivíduos que respondem mal às vacinas devido à idade ou às condições de saúde, mesmo um pequeno reforço pode revelar-se significativo, disseram os investigadores. Neste ponto da pandemia, com a maioria das pessoas tendo recebido múltiplas doses de vacina ou infecções, a alternância de braços para as vacinas contra a Covid pode não oferecer muitos benefícios.
No entanto, se forem confirmados por estudos mais aprofundados, os resultados poderão ter implicações para todas as vacinas multidose, incluindo as imunizações infantis.
“Não estou fazendo recomendações neste momento, porque precisamos entender isso muito melhor”, disse o Dr. Marcel E. Curlin, médico infectologista da Oregon Health & Science University que liderou o trabalho.
Mas “se todas as coisas forem iguais, deveríamos considerar a troca de armas”.
Os poucos estudos que comparam as duas abordagens foram pequenos e produziram resultados mistos. E nenhum dos estudos mostrou grande diferença na imunidade.
Um estudo com ratos descobriu que um único gânglio linfático pode gerar uma imunidade forte após a vacinação, disse Jennifer Gommerman, presidente do departamento de imunologia da Universidade de Toronto, que não esteve envolvida na nova investigação.
“Isso significa que os gânglios linfáticos são realmente bons no seu trabalho”, disse ela, e a maioria das vacinas terá um bom desempenho em um único braço.
Na maioria das pessoas, estender o intervalo entre as doses – em três a quatro meses, como foi feito no Canadá para as injeções contra a Covid, em vez das três a quatro semanas recomendadas nos Estados Unidos – pode oferecer um benefício maior do que trocar de braço, disse o Dr. Gommerman disse.
Ainda assim, vale a pena estudar todas estas estratégias, porque em pessoas imunocomprometidas “vale a pena fazer qualquer coisa que ajude as suas respostas imunitárias”, acrescentou ela.
No novo estudo, o Dr. Curlin e seus colegas mediram repetidamente os níveis de anticorpos em 54 pares de funcionários universitários pareados por idade, sexo e tempo após a vacinação.
Os participantes, parte de um projeto de pesquisa maior, foram randomizados para receber a segunda dose no mesmo braço da primeira dose ou no braço oposto. Os pesquisadores excluíram qualquer pessoa que tenha sido infectada com Covid durante o estudo.
Trocar os braços aumentou os níveis de anticorpos no sangue em até quatro vezes, descobriram os cientistas. Os resultados foram publicados no The Journal of Clinical Investigation.
A resposta imunitária foi mais forte tanto contra o coronavírus original como contra a variante Omicron, que surgiu cerca de um ano após a autorização das primeiras vacinas contra a Covid.
“É um efeito consistente e estatisticamente significativo; é bastante considerável; e parece ser bastante durável”, disse Curlin.
Os resultados parecem, à primeira vista, contradizer os de um estudo alemão do verão passado, que mostrou que enrolar a mesma manga de cada vez pode produzir uma melhor resposta imunitária. Mas esse estudo mediu os níveis de anticorpos apenas duas semanas após a segunda dose.
Nesse período, o novo estudo também encontrou resultados semelhantes. Mas o padrão mudou lentamente ao longo dos meses subsequentes para níveis mais elevados de anticorpos naqueles que alternaram os braços.
Os resultados do novo estudo não surpreenderam totalmente os investigadores alemães.
“O que eles veem é uma opção que eu tinha em mente, por isso é interessante que observem realmente este tipo de mudança nos efeitos”, disse Martina Sester, imunologista da Universidade de Saarland, em Saarbrücken, Alemanha.
Trocar de braço a cada dose pode ser “uma parte de muitas medidas que você poderia facilmente adotar para talvez levar a uma resposta imunológica bem-sucedida”, disse o Dr.
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