988 Suicide Hotline: o que saber um ano após o lançamento

Os participantes de “Celebrity Jeopardy!” ficaram perplexos no outono quando perguntados sobre o novo “número de telefone nacional de 3 dígitos para prevenção do suicídio” nos Estados Unidos, que estreou em julho passado.

“O que é 311?” a comediante Iliza Shlesinger adivinhou, erroneamente.

Acontece que ela não estava sozinha. Já se passou um ano desde que a National Suicide Prevention Lifeline passou por uma transformação, reformulando seu número de 10 dígitos como 988, mas muitas pessoas não sabem da mudança ou do que a linha direta oferece.

O novo número deve tornar mais fácil para os chamadores se conectarem com ajuda quando estão tendo pensamentos suicidas, passando por sofrimento emocional ou tendo uma crise relacionada ao uso de substâncias, mas apenas 17 por cento dos americanos dizem que estão muito ou um pouco familiarizados com isso, de acordo com uma pesquisa divulgada na quinta-feira pela National Alliance on Mental Illness. Além disso, a pesquisa constatou que as pessoas ainda estão confusas sobre o que esperar quando ligam.

Muitos ainda assumem que “você liga para o 988 e – muito parecido com o 911 – isso significa que alguém será enviado para você”, disse Hannah Wesolowski, diretora de advocacia da NAMI. “Para a grande maioria – quase todos os chamadores – esse não é realmente o caso.

Aqui está uma olhada no que todos deveriam saber sobre o 988 e os desafios que temos pela frente para continuar a financiar e expandir a rede.

O que você deve saber sobre 988?

O código de discagem de três dígitos para o 988 Suicide and Crisis Lifeline tornou-se disponível em julho do ano passado, após receber apoio bipartidário. (O presidente Donald J. Trump assinou a lei que estabelece o novo número em 2020.) Desde então, mais de cinco milhões de chamadas, chats e mensagens de texto foram encaminhadas para o 988, um aumento de 66% em relação aos 12 meses anteriores, antes da chegada do novo número.

Quase um milhão desses contatos foram atendidos pela Veterans Crisis Line, ligada ao 988.

De acordo com a pesquisa, a maioria das pessoas assume que ligar para o 988 enviará automaticamente serviços de emergência, como a polícia, ou não tem certeza, mas, na realidade, menos de 2% das chamadas Lifeline exigem uma conexão com serviços como o 911. Na verdade, Atualmente, o 988 não usa geolocalização, portanto, aqueles que ligam para a linha direta permanecem anônimos, a menos que optem por divulgar informações de identificação. Parte do ímpeto por trás da criação do 988 foi reduzir a dependência da aplicação da lei ou dos departamentos de emergência para lidar com crises de saúde mental e, em vez disso, construir um grupo expandido de serviços, disse a Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias. Em algumas áreas, isso inclui equipes móveis de crise e centros de estabilização, que oferecem às pessoas um lugar para ir que não seja uma sala de emergência.

Mas você não precisa estar em crise ou suicida para ligar para o 988 e falar com um conselheiro. É um serviço gratuito disponível a qualquer hora, dia ou noite, para quem precisa de apoio.

“Esperamos que as pessoas venham até nós antes de entrarem em uma crise de saúde mental”, disse Tia Dole, diretora do 988 Suicide and Crisis Lifeline da Vibrant Emotional Health, organização sem fins lucrativos com sede em Nova York que administra o Lifeline para SAMHSA. .

Por que tão poucas pessoas sabem disso?

A pesquisa da NAMI descobriu que a maioria dos americanos não conhecia fatos cruciais sobre o Lifeline ou o que esperar se ligarem.

Isso ocorre em parte por design. No ano passado, nenhum dos quase US$ 1 bilhão em financiamento federal da Lifeline foi alocado para uma campanha de relações públicas. Inicialmente, defensores e administradores temeram que a promoção do 988 muito cedo pudesse fazer com que ele ficasse sobrecarregado pela demanda.

Mas chegou a hora de aumentar a conscientização, disse o Dr. Dole. A Vibrant pretende iniciar uma campanha no outono que não apenas divulgará, mas também tentará diminuir algumas das disparidades entre aqueles que entendem e abraçam o 988.

De acordo com a NAMI, por exemplo, negros e adultos com 50 anos ou mais eram os menos propensos a ter ouvido falar do 988. Um estudo do Pew divulgado em abril encontrou resultados semelhantes e também revelou disparidades em termos econômicos: pessoas que eram mais ricas ou tinham níveis mais altos de educação também eram mais propensos a estar cientes de 988.

Que outros obstáculos permanecem?

Além de aumentar a conscientização pública, um dos maiores problemas enfrentados pela rede expandida é o financiamento de longo prazo.

A rede nacional possui mais de 200 call centers, a maioria composta por organizações sem fins lucrativos com orçamentos reduzidos. Muitos dependem de voluntários e contribuições privadas.

A lei que estabeleceu o 988 deu aos legisladores estaduais a opção de arrecadar dinheiro para call centers adicionando uma taxa mensal nas contas telefônicas. Mas até agora apenas um punhado de estados o fez.

A proposta de orçamento de 2024 do governo Biden inclui US$ 836 milhões para 988, um aumento de mais de US$ 300 milhões em relação ao valor alocado no ano passado para colocar o Lifeline em funcionamento. Mas os especialistas dizem que é preciso mais, principalmente nos níveis local e estadual.

No próximo ano, o número de chamadas, mensagens de texto e bate-papos que chegam a 988 pode chegar a nove milhões, quase o dobro do número de contatos no primeiro ano, disse Bob Gebbia, diretor-executivo da Fundação Americana para a Prevenção do Suicídio. .

“É um aumento enorme e queremos ter certeza de que haverá alguém para atender as ligações, mensagens de texto e bate-papos”, disse ele. “Precisamos ter financiamento adicional.”

A expansão da rede é ainda mais complicada pela escassez de profissionais de saúde comportamental. Quando os centros locais não podem atender, as chamadas são enviadas para centros de backup nacionais, o que pode resultar em tempos de espera mais longos ou fazer com que os chamadores simplesmente desliguem.

Por fim, o método atual de roteamento de chamadas por código de área pode ser problemático se o número de telefone de alguém não refletir onde ele mora atualmente. Conselheiros de crise que atendem pessoas que moram em outros estados podem ter mais dificuldade em oferecer referências locais.

O que o Lifeline está fazendo certo?

O Lifeline encontrou demanda recorde no ano passado, mas conseguiu reduzir o tempo de espera por uma resposta de um conselheiro.

“Isso significa que mais pessoas estão recebendo ajuda e mais rapidamente, o que é crucial para uma pessoa em crise”, disse Miriam E. Delphin-Rittmon, líder do SAMHSA, em um comunicado na quinta-feira.

Antes de 988 ser implementado, pode levar vários minutos para alcançar alguém. Agora, o tempo médio de resposta diminuiu de 2 minutos e 39 segundos para 41 segundos, de acordo com a SAMHSA. No entanto, o tempo de espera pode variar substancialmente, dependendo do local ou da hora do dia.

Outra grande mudança: o novo Lifeline investiu no atendimento de mensagens e chats. No passado, o Lifeline tinha capacidade para lidar com apenas 56% das mensagens de texto e 30% dos chats. Até agora, dados recentes indicam que o novo Lifeline está respondendo a uma proporção muito maior de chats e textos em média.

No geral, “estou convencido de que está ajudando a salvar vidas”, disse Gebbia sobre o 988.

Qual é o próximo?

Espera-se que a demanda pelo Lifeline aumente nos próximos anos, pois as doenças mentais continuam a ser um grande problema de saúde pública. Ansiedade e depressão são generalizadas, principalmente entre adultos jovens: uma análise KFF dos dados do censo descobriu que metade dos adultos de 18 a 24 anos relataram sintomas de ansiedade e depressão em 2023, em comparação com cerca de um terço dos adultos em geral. Além disso, a taxa de suicídio aumentou 35% nas últimas duas décadas.

Além de atender a população em geral, o 988 Lifeline também visa oferecer ajuda sob medida para grupos específicos. O Lifeline agora oferece uma “sub-rede” LGBTQ para menores de 25 anos e este mês lançou opções de texto e bate-papo em espanhol.

Além disso, o Dr. Dole disse que ainda este ano a Lifeline está planejando adicionar um serviço de videofone para surdos e deficientes auditivos.

Se você está tendo pensamentos suicidas, ligue ou envie uma mensagem de texto para 988 para entrar em contato com o 988 Suicide and Crisis Lifeline ou vá para SpeakingOfSuicide.com/resources para obter uma lista de recursos adicionais. Ir aqui para recursos fora dos Estados Unidos.